Vitamin B12 Urintest

Der erhöhte Nachweis der Methylmalonsäure im Urin ist ein indirekter Marker
für einen Vitamin B12-Mangel. Er lässt Rückschlüsse auf das metabolisch verfüg bare Vitamin B12 zu. Vitamin B12 fungiert als Coenzym der Methylmalonyl-CoA Mutase, die im Citratzyklus Methylmalonyl-CoA zu Succinyl-CoA katalysiert. Ist
dieser Stoffwechselweg z.B. in Folge eines verminderten Vitamin B12-Angebotes
gestört, kommt es zu einer vermehrten Ausscheidung von Methylmalonsäure.
Die Bestimmung der Methylmalonsäure im Urin ist der Analyse im Serum vorzu ziehen. Sie ist einfacher und sensibler. Die diagnostische Aussage der Parameter
im Serum ist oftmals eingeschränkt, da Vitamine im Serum an Bindungsprotei ne gebunden sind und somit die Vitamin B12–Versorgung auf zellulärer Ebene
nicht immer ausreichend erfassen können.
Häufige Ursachen des Vitamin B12-Mangels stellen gastrointestinale Erkrankun gen, chronische-atrophische Gastritis, Alkoholmissbrauch sowie Medikamente
dar. Folgen des Mangels äußern sich vor allem in einer Störung der Erythropo ese (megaloblastäre Anämie), Glossitis, Gastritis, Obstipation sowie in neuro degenerativen und psychiatrischen Symptomen (Neuropathien, Demenz, Ge dächtnisstörungen, Psychosen).
Die Ergebnisse dienen als Grundlage für eine individuelle Therapie, die aus schließlich nach Rücksprache mit einem Arzt oder Therapeuten erfolgen sollte